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Efeitos colaterais do tamoxifeno: como ajudar o paciente com câncer de mama

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A cada dia que passa, o tratamento do câncer evolui e se torna mais específico e individualizado para os pacientes. É o caso, por exemplo, da hormonioterapia: essa modalidade, relativamente nova, tem como princípio modificar a maneira como os hormônios agem em nosso corpo com o objetivo de combater o câncer. Para o câncer de mama, o medicamento mais utilizado com esse fim é o tamoxifeno.

O câncer de mama  representa 1 em cada 4 casos novos de câncer por ano entre as mulheres no Brasil; por isso, é cada vez mais importante conhecer os medicamentos utilizados no seu tratamento e quais os efeitos deles no corpo. Você já se perguntou quais são os efeitos adversos do tamoxifeno?

Se você tem interesse, está no artigo certo. A seguir, falaremos sobre como diminuir ou evitar os efeitos colaterais do tamoxifeno. Também falaremos de como esse medicamento age no corpo e quais as suas principais indicações. Vamos lá?

Como o tamoxifeno age no organismo?

Para compreendermos o mecanismo desse medicamento, temos que entender como o câncer de mama age no organismo. Essa é uma doença causada pela proliferação excessiva das células da mama, que pode ou não invadir outros tecidos. Qualquer substância que estimule o crescimento dessas células, portanto, tem o potencial de influenciar no crescimento também do câncer de mama.

Uma dessas substâncias já é conhecida pela ciência: o estrógeno, principal hormônio feminino. Para compreender seu efeito, basta que você pense nas modificações que ocorrem durante a adolescência. É nesse período que os níveis de estrógeno começam a subir, o que causa um aumento no tamanho da mama. Por uma analogia semelhante a essa, os médicos compreenderam que esse hormônio pode ajudar as células do tumor a crescerem.

É aí que entra o tamoxifeno: esse medicamento é um bloqueador dos receptores do estrógeno nas células da mama. Ele funciona “grudando” onde esse hormônio se liga, impedindo sua ação de crescimento das células do câncer. Assim, impedimos que o estrógeno estimule o tumor e conseguimos controlar o seu crescimento.

Quais são os efeitos colaterais do tamoxifeno?

Como toda medicação, o tamoxifeno não está imune aos efeitos adversos. Falaremos a seguir dos mais comuns, que acometem mais de 10% das pacientes em uso desse medicamento. Continue lendo para saber mais!

Ondas de calor

As ondas de calor também podem estar presentes durante a hormonioterapia, pois ela leva o organismo a entender que está na menopausa, por diminuir os níveis de hormônios. Elas ocorrem devido à redução da ação do estrógeno nos vasos sanguíneos, levando mais sangue para a pele, deixando-a mais quente. Os episódios podem vir em qualquer hora do dia e geralmente suavizam em alguns minutos.

Para evitar esses sintomas — chamados também de “fogachos” — o ideal é manter-se sempre em situações que não aumentem o calor do corpo. Opte por encontros em locais arejados ou ao ar livre, por exemplo. Lembre-se de carregar sempre consigo uma garrafinha de água e preferir bebidas mais frias. O uso de roupas leves também impede um aquecimento excessivo do corpo.

Náusea

A náusea é um dos efeitos colaterais mais conhecidos de quem passa pelo tratamento do câncer e com o uso do tamoxifeno, também não é incomum. Além de ser muito desagradável, a náusea também pode afetar a alimentação, o que é prejudicial para você durante o tratamento.

Por isso, para evitar esse efeito colateral, preste muita atenção em sua alimentação. Evite alimentos pesados, muito condimentados ou fortes demais. Você também pode dividir as refeições em pequenas porções mais frequentes, para evitar que o estômago encha demais. Por fim, lembre-se também de não comer antes de se deitar, pois essa ação evita possíveis episódios de náuseas ou refluxos a noite.

Retenção de líquido

Uma das preocupações mais frequentes das mulheres que com câncer de mama com o uso do tamoxifeno é saber se ele engorda ou não. O medicamento, por si só, não está relacionado a um ganho de peso muito significativo; no entanto, a retenção de líquidos no corpo é uma reação adversa que já foi encontrada em estudos.O tamoxifeno não aumenta a quantidade de gordura no corpo, mas aumenta a quantidade de água no corpo, com consequente inchaço. As áreas mais acometidas são os tornozelos, pés e pernas.

A dica mais importante, nesse momento, é não limitar a ingestão de água. Lembre-se de que a desidratação pode ser algo que irá trazer complicações durante o tratamento do câncer. Opte por inserir nas atividades diárias algum período de exercícios físicos, pois auxiliam na reabsorção do líquido. É sempre bom consultar o seu médico acerca da possibilidade de praticar algum exercício. Aproveite e convide uma amiga para praticar algum esporte ou fazer uma caminhada.

Pele seca

Outro local de ação muito conhecido dos hormônios femininos é a pele. Você já conhece alguém que fez uso de anticoncepcionais (que são a base de estrógeno) e ficaram com a pele bem diferente? Se sim, já sabe mais ou menos o porquê do tamoxifeno alterações dermatológicas parecidas.

Embora a pele ressecada seja a mais perceptível, outros efeitos também podem surgir. Dentre eles, estão erupções na pele como de acne, coceira e descamação. A dicaé usar os produtos adequados para a sua pele: caso ela esteja oleosa demais, sabonetes neutros e contra a acne são indicados, sendo que o segundo precisa de indicação médica ou de seu enfermeiro. Já nos casos de ressecamento muito forte, com abertura de rachaduras, a orientação é comunicar sua equipe de saúde e questionar se pode usar creme hidratante ou outro produto.

Quando o tamoxifeno é contraindicado?

O tamoxifeno, a princípio, não é aconselhado para grávidas ou mulheres que estão amamentando. Além disso, devemos ter cuidado com interações com outros medicamentos. Medicamentos que alteram a coagulação do sangue  (como o AAS ou a varfarina), antidepressivos e alguns antibióticos podem interferir na ação do tamoxifeno. Para isso,é preciso uma consulta com um médico especialista, por ser fundamental a avaliação a correta indicação dealgum medicamento.

E você, já conhecia esses efeitos colaterais do tamoxifeno? Conta pra gente  nos comentários! Tenha atenção no que mencionamos neste artigo e coloque em prática essas dicas durante a jornada. Assim, você conseguirá fazer bom uso dos medicamentos e minimizar as reações adversas.

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